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台積電董事長張忠謀驚傳在夏威夷住家泳池畔跌倒,還好經證實後,只有擦傷無大礙。醫師表示,老人跌倒是多重因素引起,不只外在環境,也與神經退化和服用藥物有關,防跌除了要降低危險因子,更要多走路運動增加肌力,每天走約半小時到一小時,「分期付款」運動,常保健康。
台北榮總高齡醫學科主任彭莉甯表示,老人跌倒9成以上會造成骨折,除了有臥床風險,依據健保資料庫統計,85歲以上發生髖關節骨折,一年死亡率達25%,死亡風險非常高。
老人為什麼會跌倒?高雄榮總高齡整合照護科主任周明岳說,愈高齡的老人,因智力、視力及神經退化,跌倒風險愈高,若平時因慢性病有用藥或睡前習慣吃安眠藥等,藥物副作用易造成平?感不足, 一旦家中電線、板凳或雜物沒收好,就易絆倒受傷,「這不是叫長輩小心一點就能防範的。」
彭莉甯說,家中最常發生老人跌倒之處,就是濕滑的浴廁,以及充滿電線、地毯和雜物的客廳,特別晚上視力不佳,最易跌倒。另,老人若沒穿對鞋子,例如一般室內拖或夾腳拖,雙腳力量抓不住鞋,反而會被鞋絆倒,建議改穿功夫鞋或護士鞋等包覆性較佳的鞋款。
彭莉甯指出,平時就得靠拐杖走路的長輩,千萬別因為床離浴廁近,就懶得拿,硬要獨自走過去,很多時候就會因此跌倒。特別要注意的是,老人易因感染因素,導致下肢沒力,她的阿嬤大年初一就是因尿道感染,起床沒請人協助攙扶結果跌倒,造成髖關節骨折,得住院開刀。
如何降低老人跌倒風險?彭莉甯說,首先要降低環境危險因子,包括必買浴廁做好乾濕分離、增加扶手與止滑等,若習慣沖澡的長輩,建議可準備小椅子坐著洗澡,至於客廳的電線與雜物平時也該收拾好。
周明岳則呼籲,長輩應多訓練肌力與肌耐力,若夠健康的長輩,可透過游泳、跑步及登山保持肌力,較衰弱的長輩,則建議多出門到公園走路,利用清晨、早上或下午時間,每天約半小時到一小時即可,用「分期付款」方式,投資健康。
周明岳說,其實只要長輩具跌倒風險,家屬就可向老年醫學科諮詢,由專家評估居家環境安不安全,同時檢視長輩平?感、肌力與用藥狀況,不要等到跌倒才來。
降低老人跌倒風險
降低環境危險因子:
●浴廁乾濕分離、增加扶手與止滑
●準備小椅子讓長輩坐著洗澡
●客廳電線與雜物收拾好
訓練肌力與肌耐力
●健康長輩可游泳、跑步及登山限定保持肌力
●較衰弱的長輩可出門走路,每天約半小時到一小時
資料來源╱彭莉甯、周明岳
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財政部追欠稅大戶,2007年3月4日將無限期改為訂下10年的追稅期限,這個期限明年將到期,財政部提出修法,希望再延5年,立法院財政委員會今天(26日)審查相關法案。財政部長許虞哲表示,期盼延長追稅期限,可以繼續執行370多位欠稅新台幣超過千萬的大戶,目標是追回50億。
根據賦稅署統計,台灣國內目前欠稅金額超過新台幣千萬元以上的人數有372人,共250多億,占全部欠稅總金額超過9成。
由於財政部曾經在2007年第一次延長追稅年限,2012年再延長5年,換句話說,明年將屆滿年限,若沒有修法,欠稅大戶將可一筆勾銷。因此趕在期限到達之前,立法院財委會26日也特別審查相關法案,希望針對欠稅金額達新台幣千萬以上、執行期間內經法院裁定拘提或管收確定,以及行政執行機關核發禁止命令等3種重大欠稅案件的執行期間再延長5年至2022年3月4日。
財政部長許虞哲在立法院財委會備詢時表示,希望法案通過後,能夠再多追回50億的欠稅款。許虞哲說:『(原音)因為其他徵稅期間也是15年,這次又延了5年,也是15年,不應該再追了,上一次欠稅金額只有50萬以上,也考慮到納稅人權利的保護,當然他是欠稅,這段期間,讓我們窮盡一切方法,包括國稅局和行政執行機關,希望除了營利財產,經過拘提管收規定來執行。』
對於立委質疑,未來是否會因為執行不力再繼續延長期限,以及海外追稅是否可行?許虞哲也表示,此次修法延長至15年,就不會再延長。至於海外追稅比在台灣國內困難,且只有簽租稅協定的國家可追稅,但由於過去因欠稅件數太多,所以並沒有執行過海外追稅。
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