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健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥，我國步入肝炎防治新紀元。不過，極少數患者服藥後引發肝毒性，引起醫界重視，高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲，第一線醫師及患者，務必謹慎用藥。

胡琮輝指出，目前健保給付兩家藥廠口服新藥，主要成分均為蛋白酶抑制劑，由肝臟代謝，並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者，即使為症狀較輕微的Ａ級患者，仍須謹慎使用，肝功能如突然惡化，出現黃疸，就需立即回診。

「用藥務必小心！」胡琮輝強調，C肝口服新藥問世後，全球使用經驗越來越多，發現少部分患者即使符合適應症，但用藥後，卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等，因此，第一線醫師必須謹慎評估，例如，嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物，就能大幅降低副作用。

兩款新藥該如何挑選？胡琮輝說，應該根據病人特性決定藥物，包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性，並檢測C肝病毒型別一定要買。此外，患者用藥之前，最好接受病毒突變檢測（RAV），確認病毒是否突變、有抗藥性，「選對用藥，就能提高治療成功率。」

「醫師，我申請得到C肝口服新藥嗎？」胡琮輝說，最近半年來，幾乎每個患者回診時都會問上這一句，不過，答案卻令大部分病人失望，因為資格甚嚴，能夠符合資格者並不多。臨床顯示，C肝患者若未接受治療，罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高，建議病情嚴重患者，短時間內等不到健保給付，而經濟能力許可，可以考慮自費。

「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說，目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上，只要提早治療，就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險，進而大幅降低肝疾相關致死風險，預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。

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（中央社記者張榮祥台南10日電）外傳前立委潘維剛有意參選國民黨主席，參選人之一的前副總統吳敦義今天表示，大家願意為黨獻出智慧和能力，這是好事。

吳敦義上午走訪台南市北區大道新城、接受媒體訪時說，潘維剛很優秀，做過台北市議員和立委，國民黨是民主政黨，黨有黨章的規定；國民黨不是執政黨，執政黨主席有很多影響力，現在是在野，大家願意為黨獻出智慧和能力，希望黨重新壯大，這是好事。

他表示，最重要的是選舉過程，大家要展現君子風度，公平、公正、公開，盡全力爭取選票；當選的，勝不驕，好好挑起責任，未當選的要支持當選的新任主席，帶領這個黨，團結一致，發揮監督和制衡的功能，將來重返執政。

至於黑道入黨及新北市副市長侯友宜認為國民黨主席選風不佳，吳敦義表示，侯友宜提的意見，的確是很多人的感想，新血入黨是好事，但應多做審查工作，介紹時要小心，黨選務單位要嚴守公平公正的原則，這都很重要。

吳敦義說，這次選舉比去年激烈，中常委，中央委員和黨代表都要全面改選，每人都會力爭上游，未注入心血，如何強壯這個黨，新血入黨是好事，但要有好的篩選。在社會犯過什麼事件，觀感不好的或黑道，對黨會有磨損。

對於郝龍斌建議國民黨主席選舉應納入民調積分，吳敦義表示，要看什麼民調，若用黨代表或黨員民調，是正確的，若用全民民調，就會被灌票，把票灌的很高後抽腿，結果是完全崩潰，斑斑可考；若一個黨的提名人選靠全體民調，是會被灌票的。1060210

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